Лихорадка Эбола (штамм Бундибугио)

Лихорадка Эбола (штамм Бундибугио)
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Африканские центры по контролю и профилактике заболеваний (Africa CDC) фиксируют 17-ю по счету вспышку лихорадки Эбола в истории, вызванную редким штаммом Бундибугио (Bundibugyo). Эпицентр находится в восточных провинциях Демократической Республики Конго (ДРК). Ситуация классифицируется как «Чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения, имеющая международное значение» (PHEIC).
Ключевое отличие текущей вспышки: Отсутствие зарегистрированных вакцин и специфических методов лечения против данного штамма. Существующие вакцины (например, Ervebo) эффективны против штамма Заир, но не защищают от Бундибугио .
Эпидемиологические данные по очагам (Официальная статистика).
Демократическая Республика Конго (ДРК) — эпицентр:
По данным Министерства здравоохранения ДРК (отчет от 28 мая 2026):
  • Подтвержденные случаи: 125 (включая 17 летальных исходов среди подтвержденных).
  • Предполагаемые случаи: 906.
  • Предполагаемые смерти: 223 человека.
  • География: Провинции Итури, Северное Киву и Южное Киву.
Примечание: Ранее назывались более высокие цифры (почти 1100 случаев), но ВОЗ уточнила, что это связано с пересмотром данных и отсевом «не-случаев» в ходе активного эпидрасследования.
Уганда:
  • Подтвержденные случаи: 9 (всего).
  • Смерти: 1 (иностранец, прибывший из ДРК).
  • Статус: Ситуация стабильна благодаря жесткому отслеживанию контактов и отмене массовых мероприятий. Большинство случаев — «завозные» из ДРК.
Глобальный риск (для мира, Беларусь, РФ):
  • Оценка ВОЗ: Уровень риска низкий для глобального распространения.
  • Для Беларусь/России: Риск завоза инфекции на территорию РФ оценивается как отсутствующий/низкий. На границах действует усиленный санитарно-карантинный контроль.
Перечень стран с эпидемиологическим неблагополучием (Официальный список Africa CDC).
Африканский центр по контролю и профилактике заболеваний (Africa CDC) 23 мая 2026 года опубликовал список стран, разделив их по степени угрозы. Эти данные необходимы для скрининга пациентов с эпидемиологическим анамнезом.
А. Страны-очаги (активная передача вируса / эпицентр):
  • Демократическая Республика Конго (ДРК) — Страна №1 по риску.
  • Уганда
Б. Страны «красной зоны» (Высокий риск распространения):
Эти 10 стран граничат с эпицентром или имеют интенсивное миграционное сообщение с ДРК. Въезд пассажиров из этих стран требует особого внимания.
  1. Южный Судан (наибольшая угроза из-за «прозрачной» границы)
  2. Руанда
  3. Кения
  4. Танзания
  5. Эфиопия
  6. Замбия
  7. Центральноафриканская Республика (ЦАР)
  8. Республика Конго (Браззавиль)
  9. Бурунди
  10. Ангола
Источник: Africa CDC / WHO, май 2026.
В. Страны, введшие ограничения на въезд (для информации):
Ряд стран за пределами Африки ввели запрет на въезд для лиц, прибывающих из ДРК, Уганды и Южного Судана, или требующих 21-дневный карантин:
  • США
  • Канада
  • Индия
  • Таиланд
  • Мексика
Характеристика возбудителя и клинические особенности.
Штамм: Orthoebolavirus bundibugyoense (Bundibugyo virus).
Летальность: Исторически варьируется от 30% до 50% (для сравнения:
штамм Заир — до 90%).
Специфическая профилактика: Нет одобренных вакцин и противовирусных препаратов. Экспериментальные вакцины (Oxford, моноклональные антитела) ожидаются через 2-6 месяцев.
Пути передачи (памятка для специалистов):
  • Основной путь: Контакт с биологическими жидкостями инфицированного человека (кровь, рвотные массы, моча, слюна, пот, сперма).
  • Контакт с загрязненными предметами (иглы, постельное белье).
  • Ритуальный контакт с телом умершего.
  • Важно: Вирус НЕ передается воздушно-капельным путем (в отличие от COVID-19).
Клиническая картина:
  • Инкубационный период: от 2 до 21 дня.
  • Симптомы: Внезапное начало с высокой температуры, сильная головная боль, миалгии, боль в горле, слабость. На поздних стадиях: рвота, диарея, нарушения функции почек, геморрагический синдром (внутренние и внешние кровотечения).
Рекомендации для пациентов и туристов:
  1. Планирование поездок: Рекомендовать пациентам воздержаться от поездок в ДРК, Уганду и приграничные районы стран из списка «высокого риска» до стабилизации ситуации.
  2. Возвращение из поездки: Если в течение 21 дня после возвращения из Африки (особенно из перечисленных стран) у пациента поднялась температура, необходимо немедленно изолировать его в боксе и вызвать врача. Обязательно уточните маршрут поездки.
  3. Вакцинация: На данный момент коммерческой вакцины против циркулирующего штамма не существует. Стандартная вакцина от штамма «Заир» малоэффективна.
Ситуация находится под контролем. Для Республики Беларусь угроза отсутствует благодаря противоэпидемическим мероприятиям и контролю на границе, однако туристам и бизнес-путешественникам следует соблюдать осторожность.
 
 
Врач-методист ОМО                                                                Е.Д.Стрельцова