Диспансеризация относится к приоритетным медицинским мероприятиям профилактики заболеваний.
Порядок проведения диспансеризации регламентирован Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.08.2023 №125 «О порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения», вступившим в силу с 1 января 2024 года.
Пройти диспансеризацию можно в поликлинике (амбулатории врача общей практики) по месту жительства.
Диспансеризация проводится в целях:
Проведения медицинской профилактики;
Пропаганды здорового образа жизни;
Воспитания ответственности граждан за свое здоровье;
Выявления хронических неинфекционных заболеваний на ранних стадиях.
В ходе диспансеризации медицинский работник:
проведет анкетирование пациента на выявление факторов риска развития неинфекционных заболеваний, таких как болезни системы кровообращения, сахарный диабет, онкологические заболевания и хронические обструктивные заболевания легких;
по результатам анкетирования выдаст пациенту заключение о наличии или отсутствии факторов риска развития неинфекционных заболеваний, проведет консультирование по устранению факторов риска и здоровому образу жизни;
измерит пациенту рост, вес, окружность талии, рассчитает индекс массы тела, осмотрит полость рта;
по результатам анкетирования и в соответствии с возрастом пациента назначит обследование;
запишет пациента на плановый прием к врачу общей практики для получения заключения о состоянии здоровья и рекомендаций.
Благодаря диспансеризации ожидается получить следующие результаты:
повысить уровень здоровья населения;
выявить заболевания в начальной форме;
определить масштабы заболеваемости населения артериальной гипертензией и распространенность нарушений липидного обмена (своевременная коррекция этих состояний позволит снизить уровень временной утраты трудоспособности, инвалидность и смертность от инфарктов и инсультов);
выявить больных туберкулезом на ранних стадиях заболевания и улучшить эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу;
обеспечить раннее выявление и профилактику гинекологических заболеваний, а также заболеваний молочных желез, в том числе онкологических;
добиться раннего выявления заболеваний предстательной железы у мужчин.
Диспансеризация проводится:
в течение одного рабочего дня:
лицам в возрасте от 18 до 40 лет — один раз в три года;
лицам, достигшим возраста сорока лет — один раз в год;
в течение двух рабочих дней один раз в год:
лицам, достигшим общеустановленного пенсионного возраста;
лицам в течение 5 лет до достижения общеустановленного пенсионного возраста.
По результатам диспансеризации при необходимости оформляется выписка из медицинских документов по форме и в порядке, установленном постановлением Министерства здравоохранения от 9 июля 2010 года №92, для предоставления нанимателю.
18-39 лет (1 раз в 3 года): проведение анкетирования, осмотр полости рта, измерение роста, веса, измерение окружности талии, индекса массы тела (далее – ИМТ), измерение АД, флюорография 1 раз в 3 года (угрожаемый контингент по заболеванию органов дыхания 1 раз в год). Осмотр женщин в смотровом кабинете (акушерка или врач-акушер-гинеколог) с выполнением исследования на определение вируса папилломы человека в 30 и в 35 лет. По результатам анкетирования: общий анализ крови, мочи, глюкоза крови, ЭКГ, общий холестерин.
40 лет и старше (1 раз в год): проведение анкетирования, осмотр полости рта, измерение роста, веса, измерение окружности талии, индекса массы тела (далее – ИМТ), измерение АД, флюорография 1 раз в 2 года (угрожаемый контингент по заболеванию органов дыхания 1 раз в год). Осмотр женщин в смотровом кабинете (акушерка или врач-акушер-гинеколог) с выполнением исследования определение вируса папилломы человека в 40, 45, 50, 55 и 60 лет. Измерение внутриглазного давления 1 раз в год.
По результатам анкетирования: общий анализ крови, мочи, глюкоза крови, ЭКГ. общий холестерин.
Маммография обеих молочных желез в двух проекциях проводится женщинам в возрасте 49-58 лет 1 раз в 3 года.
Простатспецифический антиген проводится мужчинам в возрасте 45-65 лет 1 раз в 2 года.
Анализ кала на скрытую кровь выполняется лицам в возрасте 50, 57 и 64 года, при положительном результате выполняется колоноскопия.
Рекомендации по медицинской профилактике и пропаганде здорового образа жизни
Снижайте избыточный вес
Вычислите индекс массы тела = масса тела (кг)/рост (м2 ).
20-24.9- нормальная масса тела, 25-29,9-избыточная масса тела, 30-39,9 — ожирение, >40 выраженное ожирение.
Даже небольшое превышение веса над верхней границей нормы увеличивает риск сердечных заболеваний. Избыточный вес непосредственно связан с инфарктом и инсультом, артериальной гипертензией, сахарным диабетом и другими заболеваниями.
Увеличьте физическую активность
Выполняйте динамические нагрузки умеренно, но регулярно. Следите, чтобы не было болей в области сердца, перебоев.
Откажитесь от курения
Курение ускоряет развитие атеросклероза. Доказано, что выкуривание даже умеренного количества сигарет в день утраивает риск развития инфаркта миокарда и внезапной смерти.
Ограничьте прием алкоголя
Прием алкоголя повышает давление, поэтому следует уменьшить его потребление, а лучше не употреблять его совсем.
Следите за давлением
В норме давление не должно превышать 140/90 мм рт.ст. Гипертензия является главной причиной инсульта, инфаркта.
Контролируйте уровень холестерина
Уровень холестерина не должен превышать 5ммоль/л. Диета с малым содержанием жира и физические упражнения помогут снизить уровень холестерина.
Уменьшите потребление поваренной соли, не досаливайте пищу
До 2-5г/сутки. Мало поваренной соли содержится в продуктах растительного происхождения (фрукты, овощи, крупы), молоке, свежей рыбе, мясе.
Правильно питайтесь
Прием пищи 4-5 раз в день, в одно и тоже время, не позже чем за 3 часа до сна.
Выделяйте достаточно времени для сна — не менее 8 часов.
Не вступайте в эмоциональные дискуссии. Не вступайте в контакт с неприятными людьми, и «уходите» от сложных ситуаций.
