Всемирный день хосписной и паллиативной помощи (World Hospice and Palliative Care Day) отмечается во вторую субботу октября. Всемирный день хосписной и паллиативной помощи был учрежден в 2005 году.
Инициатором его проведения является Всемирный альянс паллиативной помощи (The Worldwide Palliative Care Alliance, WPCA), в который входят национальные и региональные организации, которые поддерживают развитие хосписной и паллиативной помощи во всем мире.
По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), паллиативная помощь – это подход, улучшающий качество жизни пациентов (взрослых и детей) и их семей, сталкивающихся с проблемами при опасных заболеваниях. Она предотвращает и облегчает страдания благодаря ранней диагностике, лечению боли, решению физических, психосоциальных или духовных проблем. Понятие паллиативной помощи охватывает широкий спектр услуг, предоставляемых целым рядом специалистов, в том числе врачами, медсестрами, работниками вспомогательных служб, фельдшерами, фармацевтами, физиотерапевтами и волонтерами.
Главный принцип – от какого бы заболевания пациент не страдал, каким бы тяжелым это заболевание не было, какие бы средства не были бы использованы на его лечение, всегда нужно стараться повысить качество жизни больного в оставшиеся дни. Врачи, медсестры и другие медицинские и не медицинские специалисты координируют различные аспекты помощи пациенту.
Основными принципами паллиативной медицинской помощи являются:
доступность паллиативной медицинской помощи;
непрерывность мероприятий паллиативной медицинской помощи;
избавление от боли и облегчение других проявлений заболевания;
индивидуальный подход;
комплексный подход.
Паллиативная медицинская помощь особенно эффективна, когда к ней обращаются на раннем этапе болезни. Ее раннее оказание не только улучшает качество жизни пациентов, но и сокращает ненужную госпитализацию и использование медицинских служб.
По мнению ВОЗ, все население, независимо от уровня доходов, характера заболевания или возраста, должно иметь доступ к основным медицинским услугам, включая паллиативную медицинскую помощь.
Паллиативная медицинская помощь, оказываемая как взрослым, так и детям, в соответствии с законом “представляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания”.
Хоспис (одна из форм паллиативной помощи) – это специализированное медицинское учреждение для ухода за неизлечимо больными людьми в конце жизни. В хосписе оказывают паллиативную медицинскую помощь и адекватный уход, максимально приближенный к «домашнему». Философия хосписа утверждает, что хоспис – это не «дом смерти», а «дом жизни».
Целями хосписной и паллиативной помощи является оказание наилучшей возможной помощи людям, страдающим неизлечимыми заболеваниями, а также предупреждение и облегчение страданий и боли посредством оказания практической помощи, эмоциональной и духовной поддержки.
Впервые в Республике Беларусь определение паллиативной медицинской помощи законодательно закреплено в 2014 году Законом о здравоохранении, как вид медицинской помощи, оказываемой при наличии у пациента неизлечимых, ограничивающих продолжительность жизни заболеваний, требующих применения методов оказания медицинской помощи, направленных на избавление от боли и облегчение других проявлений заболеваний, когда возможности иных методов оказания медицинской помощи исчерпаны, в целях улучшения качества жизни пациента.
Первым республиканским учреждением по оказанию паллиативной медицинской помощи стало государственное учреждение «Республиканский клинический центр паллиативной медицинской помощи детям», который начал свою работу с августа 2016 года.
Хосписная и паллиативная помощь оказывается в хосписах, в больницах и других учреждениях, на дому у больных, способствуя тем самым улучшению качества жизни пациентов с неизлечимыми заболеваниями и членов их семей.
Паллиативная медицинская помощь так же оказывается государственными организациями здравоохранения и иными организациями:
в стационарных условиях;
в амбулаторных условиях – в кабинетах (центрах) паллиативной медицинской помощи;
в условиях отделений дневного пребывания;
вне организаций здравоохранения – выездной патронажной службой паллиативной медицинской помощи кабинета (центра) паллиативной медицинской помощи.
Хосписная и паллиативная помощь – это не «помощь человеку умереть», а помощь каждому больному, страдающему от неизлечимого заболевания, прожить оставшееся время в наиболее возможных комфортных условиях. Тяжело больной человек не должен оставаться без помощи и поддержки. Поддержание максимально возможного качества жизни пациента является ключевым моментом в определении сущности паллиативной медицины.
Врач-акушер-гинеколог
первой квалификационной категории Л.Н.Селиванова.
