ФИБРОЗНО-КИСТОЗНАЯ МАСТОПАТИЯ

Фиброзно-кистозная мастопатия (далее ФКМ или просто мастопатия) ‒это заболевание молочной железы, при котором происходит нарушение соотношения эпителиальных и соединительных компонентов ткани, сопровождающееся формированием доброкачественных новообразований.
Как показывает практика, эта болезнь довольно распространена среди женщин репродуктивного возраста. По данным различных авторов, мастопатией могут страдать от 30% до 70% женщин.
Причины мастопатии
Мастопатия молочной железы является следствием гормонального дисбаланса: основную роль в развитии данного заболевания играют гормоны эстроген, его метаболиты, а также прогестерон. Изменения уровня тиреотропного гормона, гормонов щитовидной железы, уровня пролактина и многие другие причины могут также способствовать развитию заболевания.
Факторы риска:
раннее начало менструального цикла;
позднее наступление менопаузы;
отсутствие беременностей в анамнезе;
аборт, провоцирующий резкие перепады гормонального фона;
отсутствие лактации или непродолжительный период кормления грудью;
стресс;
расстройства, связанные с обменными процессами ‒ ожирение, сахарный диабет, нарушения работы печени;
расстройства эндокринной системы ‒ гипо- или гипертиреоз, тиреотоксикоз, сахарный диабет, метаболический синдром, синдром поликистозных яичников, врождённая дисфункция коры надпочечников;
заболевания мочеполовой системы, нарушения репродуктивной функции (бесплодие);
неконтролируемое применение гормональных препаратов, в том числе контрацептивов;
болезни печени, при которых снижается общий уровень белка в крови или нарушается соотношение между белковыми фракциями;
генетическая предрасположенность;
отсутствие или позднее начало половой жизни (в 30 лет и старше),
пониженное либидо, дискомфорт в интимной жизни.
Патогенез мастопатии
Основную роль в возникновении ФКМ отводят дисгормональным расстройствам в организме женщины:
относительная или абсолютная гиперэстрогения. Относительная гиперэстрогения сопровождается изменением уровня эстрогена относительно прогестерона, но, в свою очередь, данные гормоны всё же находятся в пределах нормы. Абсолютная гиперэстрогения характеризуется повышением целевого уровня эстрогенов;
прогестерондефицитное состояние;
повышение уровня пролактина в крови. Гиперпролактинемия вне беременности сопровождается набуханием, нагрубанием, болезненностью и отеком в молочных железах, больше выраженными во второй фазе менструального цикла.
Причиной возникновения дисгормональных расстройств молочных желез могут быть гинекологические заболевания, сексуальные расстройства, наследственная предрасположенность, патологические процессы в печени и желчных путях, беременность и роды, стрессовые ситуации.
Также наиболее частой причиной развития мастопатии являются гипоталамо-гипофизарные заболевания, нарушения функции щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет, нарушение липидного обмена и т. д.
Мастопатия может быть:
с преобладанием железистого компонента;
с преобладанием фиброзного компонента;
с преобладанием кистозного компонента;
узловая форма.
Симпотомы:
боли в молочных железах;
уплотнения;
выделения из молочных желёз (не считая лактирующую молочную железу). Выделения могут быть прозрачными или напоминать молозиво, цвет ‒ различных оттенков жёлтого, коричневого, серого или зеленого.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением.
Мастопатия и беременность
При беременности меняется гормональный фон, что, как правило, благоприятно влияет на доброкачественные варианты диффузной мастопатии. Однако если беременность возникает при пролиферирующих формах мастопатии, то патология может прогрессировать и даже стать злокачественной.
Профилактика
Огромную роль играет профилактика заболеваний молочных желез, а именно диагностика и своевременное лечение этих заболеваний:
регулярно проводите самообследования молочных желез (не реже одного раза в месяц);
посещайте врача-гинеколога не реже 1 раза в год, врача-маммолога ‒ не реже одного раза в 1-2 года (если другие сроки не предписаны врачом);
женщинам от 25 до 45 лет при отсутствии жалоб и патологии молочных желез рекомендуется проводить ультразвуковое исследование молочных желез 1 раз в год (при наличии патологии молочных желез и жалоб – каждые 3-6-12 месяцев, по рекомендациям врача-маммолога);
женщинам во время беременности и лактации, необходимо регулярно (даже при отсутствии жалоб) проводить ультразвуковые обследования молочных желез (один раз в 3-6 месяцев), при наличии доброкачественных образований в молочных железах – 2-3 раза за беременность (если другие сроки не предписаны врачом);
женщинам старше 45 лет можно проводить маммографическое исследование (один раз в 2 года), оптимальный возраст с 50 лет, т.к. до этого возраста структура молочной железы более плотная, что затрудняет маммографическое исследование.
При необходимости Вы можете пройти обследование в учреждении здравоохранения «Могилевский областной лечебно-диагностический центр» и получить консультацию врача-онколога или врача-хирурга-маммолога.
Уточнить дополнительную информацию Вы можете по телефонам регистратуры:
8(0222) 29-44-01, +375-44-704-77-44 (А1); 8(0222) 29-44-00.
 
 
 
 
Врач-онколог отдела репродуктивного
здоровья и планирования семьи                                           Л.М.Соловьева