Вакцинация от рака шейки матки. Что важно знать

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной развития рака шейки матки. ВПЧ легко передается при половом контакте. Заражение ВПЧ происходит незаметно и не сопровождается характерными симптомами. Несмотря на то что ВПЧ очень распространен и с ним сталкиваются в течение жизни практически все люди, далеко не у каждой женщины развивается РШМ. В зависимости от онкогенного потенциала различают вирусы высокого и низкого онкогенного риска. Независимо от возраста заражения, к 30 годам вирус, скорее всего, удалится сам по себе. Именно поэтому до 29 лет тестирование на ВПЧ не проводится, если при рутинном посещении гинеколога не выявлено изменений на шейке матке. Тем не менее риск заболеть РШМ повышен, если у женщины старше 30 лет сохраняется инфицирование ВПЧ высокоонкогенного типа.

ПЯТЬ ФАКТОВ О ВПЧ

1. Так как ВПЧ передается преимущественно половым путём, основное заражение вирусом происходит, когда начинается половая жизнь, чаще всего в возрасте от 16 до 20 лет.

2. Чем больше половых партнеров, тем выше вероятность заражения ВПЧ.

3. Презервативы не обеспечивают полной защиты, но значительно снижают риск передачи ВПЧ.

4. Известно более 100 типов ВПЧ. Не все типы ВПЧ вызывают РШМ, чаще всего заболевание бывает обусловлено одним из 14 высокоонкогенных типов ВПЧ.

5. Группу высокого онкогенного риска составляют следующие 14 типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51,52, 56, 58, 59, 66, 68 (эти типы имеют отношение к развитию рака шейки матки); 6 и 11 типы ВПЧ не приводят к РШМ, а являются причиной генитальных бородавок.

РЕАЛЬНО ЛИ ЗАЩИТИТЬ СЕБЯ ОТ РШМ С ПОМОЩЬЮ ПРИВИВКИ?

Да, вакцинация – это лучшее, что можно сделать для профилактики РШМ, так как в большинстве случаев (их около 70%) РШМ ассоциирован с наличием ВПЧ 16 и 18 типов. А именно против этих типов вируса работает вакцина. На территории Беларуси в настоящий момент зарегистрированы две вакцины. Одна из них защищает от 16 и 18 типов, вторая от 6, 11, 16 и 18 типов. ВПЧ 6 и 11 типов не приводят к РШМ, а являются причиной генитальных бородавок.

Но не стоит забывать, что остаются 30% случаев, когда РШМ может быть вызван другими типами ВПЧ. Поэтому все вакцинированные девочки и женщины также подлежат скринингу и профилактическим осмотрам.

НУЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ ПРИВИВКУ?

Да, вакцинация – это лучшее, что можно сделать для профилактики РШМ.

Вакцины защищают от заражения ВПЧ 16 и 18 типов, которые вместе вызывают примерно 70% случаев рака шейки матки во всех странах мира.

ПРИВИВКА ДАЕТ ПОЛНУЮ ЗАЩИТУ ОТ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ?

Состав вакцин разработан против типов вируса, которые чаще всего вызывают рак шейки матки. Поскольку вакцины не защищают от других типов ВПЧ, которые тоже могут вызывать рак шейки матки, всем женщинам, независимо от статуса по вакцинации, требуется проходить профилактические обследования в рамках скрининга рака шейки матки

ЕСТЬ ЛИ СМЫСЛ ДЕЛАТЬ ПРИВИВКУ ПОСЛЕ НАЧАЛА ПОЛОВОЙ ЖИЗНИ?

Для максимальной эффективности целесообразно сделать вакцину еще до начала половой жизни, оптимально до 15 лет. Целесообразность вакцинации после начала половой жизни стоит обсудить с вашим гинекологом.

Если у женщины несколько половых партнеров и она ведет активную сексуальную жизнь, то имеет смысл рассмотреть вакцинацию в более старшем возрасте. Сейчас возможно применение вакцины до 45 лет.

Я СДЕЛАЛА ПРИВИВКУ ОТ ВПЧ. ЭТО ОЗНАЧАЕТ, ЧТО У МЕНЯ НИКОГДА НЕ БУДЕТ РШМ?

         Прививка – это эффективная и безопасная мера защиты от заражения ВПЧ и заболевания РШМ. Но даже после прививки необходимо сдавать мазки с шейки матки на ВПЧ и цитологию, согласно стандартным рекомендациям.

Ведь существуют другие типы ВПЧ, вызывающие РШМ, кроме тех, против которых направлена вакцина.

ПРАВДА ЛИ, ЧТО ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ВПЧ ПРИВОДИТ К БЕСПЛОДИЮ?

Нет, это неправда! На сегодняшний день проведены крупномасштабные исследования с оценкой десятков тысяч вакцинированных девочек и женщин, доказывающие отсутствие влияния вакцины на репродуктивную функцию. На территории РБ в настоящий момент зарегистрированы две вакцины. Одна из них защищает от 16 и 18 типов, другая от 16, 18, 11 и 6 типов.

Врач-акушер-гинеколог                                                                 Н.П.Басова

1 квалификационной категории