Планируете беременность…

Практически каждая женщина мечтает стать мамой..и каждая женщина мечтает о здоровом крепком и счастливом малыше. И каждая женщина готова на все ради здоровья и благополучия своего ребёнка.
 
Увы, не всегда в наших силах бывает что-то изменить: обмануть природу и генетику, избежать случайностей..но на многое мы можем повлиять ещё на этапе подготовки к  беременности и во время беременности.
 
Об этом и пойдёт речь в этой статье. Что мы можем сделать..что в наших силах изменить или исправить, чтобы забеременеть, благополучно выносить и родить здорового малыша?
 
Планирование ребёнка начинается ещё с детства самой будущей мамы..да-да, Вам не показалось. И речь идёт об образе жизни, который закладывается ещё в детстве.
 
Правильное здоровое питание мамы и папы, отсутствие ожирения или дефицита веса, отсутствие вредных привычек, полноценный ночной сон не менее 7-8 часов, режим труда и отдыха, регулярный спорт или физическая активность  являются залогом не только физического здоровья, но и  здоровья будущего малыша, а также способствуют более быстрому зачатию.
 
 
Важно начинать планирование беременности заранее. Не после положительного теста на беременность,  когда уже идёт активное формирование органов и систем плода.
Важно это сделать ещё до того, как пара откажется от средств контрацепции.
 
Необходимо минимум за 3 месяца до планирования беременности обратиться к гинекологу, чтобы пройти необходимое обследование и сразу начать приём важнейших витаминов для здоровья будущего ребёнка.
 
 
Что же необходимо сделать при планировании беременности?
 
  • Отказаться от вредных привычек будущим маме и папе. Полностью и одномоментно. Речь идёт о курении, наркотиках и алкоголе любой дозы и любой крепости.
  • Правильно полноценно и разнообразно питаться. Похудеть, если есть лишний вес. Ожирение — фактор риска пороков развития, прерывания беременности, многих осложнений беременности и некотрпых болезней у ребёнка
  • Заниматься спортом или любым видом дополнительной физической активности, кроме повседневной. А именно, минимум 150 мин/неделю аэробной нагрузки умеренной интенсивности.
  • Справляться со стрессами, соблюдать режим труда и отдыха и высыпаться (ночной сон не менее 7-8 часов).
  • Обратиться на консультацию к стоматологу. Помните, что кариес — источник инфекции, поэтому важно устранить его ещё до наступления беременности
  • Посетить терапевта или профильных специалистов по поводу хронических заболеваний, если таковые имеются.
  • Пройти  флюорографию, если давность последней более 1 года.
  • Не забывайте о плановой вакцинации! Защитите себя от опасных инфекций. Если Вы привиты от кори и краснухи и не знаете, болели ли ветрянкой — проверьте уровень антител IgG к данным возбудителям. В случае отсутствия антител — необходима вакцинация. Не забудьте про плановую вакцинацию АДСМ, против COVID 19 и гриппа.
  • Важно сдать анализ крови на ВИЧ,гепатиты В,С,сифилис.
  • Обязательно нужно обследоваться на ИППП (Chlamidia trachomatis, Micoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoea, Trichomonas vaginalis качественным ПЦР).
  • Необходимо сдать анализ крови на ТТГ и антитела к ТПО, чтобы исключить болезни щитовидной железы, которые могут негативно сказаться на беременности.
  • Проверьте свой уровень гемоглобина и ферритина, чтобы исключить железодефицитную анемию и железодефицит. Для это нужно сдать общий анализ крови, ферритин с с-реактивным белком.
  • Сдайте общий анализ мочи и биохимический анализ крови, чтобы проверить функцию печени и почек.
  • На этапе планирования беременности можно обследоваться на носительство мутаций в генах моногенных болезней (спинальная мышечная атрофия, , муковисцидоз, фенилкетонурия, врожденная глухота), чтобы исключить вероятность рождения ребёнка в Вашей паре с серьёзным моногенным заболеванием.
 
Слышали ли Вы о витамине,  спасающим жизни? — Такой есть! И речь идёт о фолиевой кислоте.
 
Фолиевая кислота нужна, в первую очередь, Вашему РЕБЕНКУ.
 
 Фолиевая кислота минимум на 70% снижает риск развития пороков нервной трубки (spina bifida- расщелина позвоночника, анэнцефалия), а также ряда других (сердца, расщелины губы и неба, мочевыделительной системы). Ряд исследований низкого качества продемонстрировали снижение риска рождения маловесного ребёнка и аутизма.
 
 
Обязателен приём фолиевой кислоты  минимум за 3 месяца до беременности в дозе 400-800мкг/сутки. Обратите внимание, что приём дозы более 1мг(1000мкг) без показаний может быть опасен и предназначен для женщин высокого риска, об этом Вам расскажет гинеколог на приеме. Важно, чтобы это был именно лекарственный препарат «фолиевая кислота», а не БАД, т.к. только для фолиевой кислоты проводились широкомасштабные исследования, доказавшие её эффективность. Эффективность БАДов в этом случае сомнительна.
 
 
Также из рекомендуемых витаминов Йодомарин 200мкг/сутки в нашей стране показан уже с этапа планирования беременности (кроме женщин с гипертиреозом).
 
Витамин Д в дозировке до 600- 2000МЕ/сутки может быть предложен Вашим врачом.
 
Если у Вас аллергия на рыбу, можно обсудить с Вашим врачом дополнительный  приём омега3.
 
Вчера остальные витамины и микроэлементы можно получить из пищи при разнообразном здоровом питании.
 
Это самый необходимый и минимальный перечень обследований перед беременностью,  который подойдёт любой женщине. При необходимости список обследований может быть расширен лечащим врачом и дополнен.
 
Будьте здоровы и счастливы! Заботьтесь о здоровье своих деток ещё до наступления беременности!
 
 
Заведующий отделом репродуктивного здоровья и планирования семьи Плешкова С.Н.