В настоящее время известно более 150 типов вируса папилломы человека (далее-ВПЧ), из которых около 40 типов ответственны за поражения аногенитальной зоны, из них 14 являются канцерогенными, то есть способными вызвать дисплазию и рак шейки матки. Самыми высокоонкогенными типами являются 16 и 18. Они виновники рака шейки матки в 67-93%. В последнее время к наиболее «опасным» типам специалисты относят также 45-й. Более 80% населения (ряд ученых высказывает мнение, что каждый человек) в течение жизни инфицируется ВПЧ при половом контакте.
Специфического лечения ВПЧ не существует. У большинства женщин (в 90% случаев) вирус покидает организм самостоятельно, не нанося никакого вреда без лечения в течение 1- максимум нескольких лет. Чем моложе женщина, тем выше шанс избавиться от вируса. Вероятность заражения ВПЧ при половом контакте без барьерных методов контрацепции достигает 66%. ВПЧ вызывает не только рак шейки матки, но и рак полового члена, головы и шеи, анальной области и вульвы. Вирусы «низкого» онкогенного риска (6,11,40,42,43,44,53,54,61,72,81) не связаны с развитием рака и предрака шейки матки- они ответственны за образование кондилом, бородавок, папиллом. Аногенитальные бородавки в 30-40% исчезают самостоятельно без лечения. ВПЧ вызывает рак шейки матки не сразу, а через промежуточные стадии — дисплазию от лёгкой до тяжёлой. Из 100 женщин с CIN 1 (дисплазия лёгкой степени), лишь у одной разовьётся рак шейки матки. При «плохом» сценарии от момента инфицирования до развития рака шейки матки проходит в среднем 10-15 лет (максимально до 30). Однако, при аденокарциноме (рак железистого эпителия цервикального канала) процесс более агрессивный и может занять всего несколько лет. Патологический процесс всегда развивается в такой последовательности: CIN I (дисплазия лёгкой степени), далее CIN II, далее- CIN III, и как исход- рак шейки матки. Именно на выявление данных патологических процессов направлен такой метод диагностики как скрининг- обследование населения с целью обнаружения рака на ранней стадии.
Хотелось бы, акцентировать внимание на тот факт, что количество заболевших раком молочной железы в Беларуси увеличивается с каждым годом. Данная патология занимает второе место (после рака кожи) в структуре онкологической заболеваемости женского населения.
Профилактика инфицирования ВПЧ включает в себя следующие мероприятия:
— моногамные отношения (чем меньше половых партнёров,тем ниже риск инфицирования);
-отказ от курения (даже пассивного);
-использование барьерных методов контрацепции (презерватив на защищает на 100% от ВПЧ, но в разы снижает риск инфицирования, в т.ч. другими ИППП).
В настоящее время существует прививка от ВПЧ для девочек до сексуального дебюта, которая разрешена с 9 лет. Может использоваться даже у женщин до 45 лет, однако лечебным действием она не обладает. Прививка от ВПЧ безопасна и очень эффективна. Не вызывает бесплодие или иные отдалённые неблагоприятные эффекты.
Врач акушер-гинеколог отдела
репродуктивного здоровья и планирования семьи Т.А.Пархоменко
(вторая квалификационная категория)
МОГИЛЕВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР | 2025
Язык
Мы используем cookie-файлы для наилучшего представления нашего сайта. Нажав «Принять», вы даете согласие на обработку файлов cookie.
