Артериальная гипертензия
«Безмолвным убийцей» называют артериальную гипертензию. При высоком давлении, что характерно для каждого третьего пациента, самочувствие может оставаться удовлетворительным.
Артериальная гипертензия – хроническое повышение артериального давления, при котором систолическое (САД) выше 140мм.рт. ст.. или выше и/или диастолическое (ДАД) выше 90мм.рт. ст. или выше.
Артериальная гипертензия является распространенной в мире эпидемией. Существуют факторы, увеличивающие риск развития заболевания.
Основные факторы риска (ФР):
1.Модифицируемые ФР (которые можно изменить): психоэмоциональный стресс и нервное перенапряжение, нарушение жирового обмена (ожирение), малоподвижный образ жизни, избыточное потребление соли, курение, злоупотребление алкоголем.
Немодифицируемые ФР (которые нельзя изменить): возрастные изменения в сердечно-сосудистой системе, наследственность.
Такие заболевания и состояния, как сахарный диабет, тиреотоксикоз, атеросклероз, менопауза, заболевание почек, повышенная вязкость крови, высокое содержание холестерина, прием гормональных препаратов так же способствуют повышению артериального давления.
Высокое артериальное давление (АД) неизменно связано с повышенным риском инфаркта миокарда, инсульта, разрывов аневризм аорты, кровоизлияний в сетчатку, развития почечной недостаточности.
Классификация артериальной гипертензии
Категория АД | САД | ДАД |
Оптимальное АД | < 120 | < 80 |
Нормальное АД | 120-129 | 80-84 |
Высокое нормальное АД | 130-139 | 85-89 |
Артериальная гипертензия I ст. | 140-159 | 90-99 |
Артериальная гипертензия II ст. | 160-179 | 100-109 |
Артериальная гиперетензия III ст. | ≥ 180 | ≥ 110 |
Изолированнаясистолическое АГ (ИСАГ) | ≥ 140 | ≤ 90 |
Основные признаки повышения артериального давления:
— головная боль (чаще в затылочной области разной выраженности, имеет ноющий, пульсирующий, давящий характер);
-головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, шум в ушах;
-сердцебиение, болевые ощущения в области сердца (разной выраженности);
-чувство жара, нарушение внимания, носовые кровотечения, тошнота, рвота.
Но не стоит забывать, что повышение АД может быть бессимптомным длительное время и может быть «сюрпризом» при прохождении медицинских осмотров или самостоятельном, случайном измерении давления.
Коррекция модифицируемых факторов с большой вероятностью снижает риск развития осложнений.
Рекомендации | Примерное снижение САД |
Поддерживать нормальный вес (индекс массы тела 18.5-24.9 кг/м2 | 5-20мм.рт.ст. на 10кг снижения |
Питание должно быть богатым фруктами, овощами и маложирными молочными продуктами с уменьшенным содержанием как насыщенного, так и общего жира | 8-14мм.рт. ст. |
Потреблять не более 100 ммоль натрия (2-4 г натрия или 6г хлорида натрия) | 2-8мм.рт.ст. |
Регулярная аэробная физическая активность (например, быстрая ходьба; по крайней мере 30 минут в день большую часть недели) | 4-9мм.рт.ст. |
Ограничить потребление алкоголя. Для большинства мужчин максимум 30 мл этанола в неделю | 2-4мм.рт.ст. |
