Иммунитет – это способность организма поддерживать свою биологическую индивидуальность путём распознавания и удаления чужеродных веществ и клеток. Он обеспечивает невосприимчивость к инфекционным болезням, токсинам и другим внешним факторам. Существует врожденный и приобретенный иммунитет.
Врожденный иммунитет
Врожденный иммунитет присутствует у человека с момента рождения. Он называется неспецифичным или видовым. Для него не имеет значения опыт столкновения с чужеродными агентами в прошлом, он вступает в работу при первом контакте с патогеном, распознавая его по конкретным маркерам. Видовой иммунитет такой патоген не всегда может определить с высокой точностью, но его ответ наступит быстрее по сравнению с приобретенным.
Составляющей врожденного иммунитета является кожа – она выступает внешним барьером, предотвращающим проникновение чужеродных веществ. Секрет потовых желез тоже обладает защитными свойствами, ведь кислая среда пагубно действует на некоторые бактерии. В слюне человека также содержатся ферменты, обеспечивающие защиту организма.
Врожденный иммунитет может быть видовым и индивидуальным. Видовой иммунитет характеризуется невосприимчивостью конкретного вида живого существа к тем или иным возбудителям. Например – есть патологии, которые встречаются у людей (холера, корь или оспа), но ими не болеют животные или птицы. Это же правило работает и в обратную сторону: для человека не являются опасными некоторые заболевания, встречающиеся у животных (например, пироплазмоз собак). Существуют патологии, опасные для людей и животных, но птицы к их возбудителям невосприимчивы (бешенство, сибирская язва).
Индивидуальный врожденный иммунитет у разных людей будет отличаться. Он передается ребенку от родителей генетически, а также внутриутробно от матери. Ребенок получает антитела, которые помогают ему бороться с чужеродными клетками.
На клеточном уровне врожденный иммунитет представлен различными видами клеток крови – моноцитами, макрофагами, базофилами, нейтрофилами, эозинофилами и натуральными киллерами (NK-клетки). У каждого вида клеток есть своя определенная функция. На молекулярном уровне защитными свойствами наделены некоторые белки и ферменты.
Приобретенный иммунитет – это вторичная линия защиты, которая развивается после контакта с возбудителем. Он включает антитела, Т-лимфоциты и В-лимфоциты. Приобретенный иммунитет «помнит» предыдущие инфекции и адаптируется к новым угрозам. Антитела связываются с антигенами, а Т-лимфоциты уничтожают зараженные клетки.
Приобретенный иммунитет приобретается при встрече с возбудителями заболевания и после вакцинации.
Адаптивный, специфический – все это синонимы приобретенного иммунитета. Такая защита формируется в течение всей жизни и является уникальной – у каждого человека приобретенный иммунитет будет разным. Если врожденный иммунитет обладает быстрой реакцией, то специфическому иммунитету необходимо время, чтобы изучить и запомнить врага. Но при следующей встрече реакция организма будет намного быстрее – иммунные клетки уже знакомы с этим патогеном и знают, как нужно действовать.
Приобретенный иммунитет бывает естественным и искусственным. Естественный иммунитет в свою очередь делится на активный и пассивный:
Активный приобретенный иммунитет формируется после перенесенного заболевания (например, кори, ветряной оспы или краснухи).
Пассивный приобретается от матери посредством грудного вскармливания. Антитела, передающиеся ребенку с грудным молоком, защищают его примерно до полугода. Далее организм малыша начинает синтезировать антитела самостоятельно.
Искусственный иммунитет приобретается за счет введения вакцин или сывороток.
Микроорганизмы, которые содержит вакцина, не вызывают у здорового человека болезнь. Иммунные клетки изучают микроб и начинают синтезировать против него антитела, формируя иммунитет. При встрече с реальным инфекционным агентом, который таит в себе опасность для организма, иммунитет обеспечивает должную защиту. Человек не заболевает или переносит инфекцию в легкой форме. Клетки памяти образуются из Т- и В-клеток. При отсутствии угрозы они находятся в организме в небольшом количестве. Но при попадании определенного возбудителя в организм они начинают активно делиться, чтобы дать отпор и не допустить развитие заболевания. Для достижения эффекта от вакцины требуется время. Поэтому вакцинацию необходимо пройти не в разгар эпидемии, а до ее начала, чтобы иммунная система успела отреагировать и выработать достаточное количество антител.
Сыворотка содержит готовые антитела, после чего формируется искусственный пассивный иммунитет. Такая защита сохраняется на непродолжительное время. Введение сыворотки показано для профилактики определенного заболевания – например, при укусе животного или во время эпидемии для получения быстрого эффекта.
Клеточный иммунитет
В этом типе иммунного ответа принимают участие различные виды лейкоцитов – макрофаги, натуральные киллеры, Т-лимфоциты и другие. В ответ на поступивший антиген (чужеродное вещество) активизируется процесс секреции цитокинов – белковых молекул. Они оказывают влияние на другие составляющие иммунной системы. Если говорить простыми словами о том, что такое клеточный иммунитет – это активизация лейкоцитов при их контакте с патогеном. Он направлен в основном против микробов, которые попадают в фагоциты или поражают другие клетки. Клеточный иммунитет принимает участие в реакции отторжения тканей и уничтожения опухолевых клеток, в защите от вирусов, грибов и простейших.
Гуморальный иммунитет
В отличие от клеточного, гуморальный иммунитет – это система, обеспечивающая защиту внеклеточных пространств. К нему относятся антитела и система комплемента. Антитела активируются в жидкой среде – в крови, лимфе, слюне и других жидкостях организма. Они способны связываться с антигенами, нейтрализуя их, образуя комплекс антиген-антитело.
Количество иммуноглобулинов (антител) является главным показателем работы гуморального звена иммунитета. Их определение необходимо для оценки качества работы иммунной системы и выявления ряда патологических состояний.
Как работает иммунная система?
Первыми на вторжение чужеродных агентов реагируют клетки врожденного иммунитета. Белые клетки крови (фагоциты) встречаясь с потенциально опасным микробом, поглощают его и переваривают. Фагоциты содержат большое количество гранул, которые при гибели этих клеток высвобождаются и поступают в кровоток. Дендритные клетки, являющиеся одним из компонентов клеточного звена иммунитета, стремятся попасть к ближайшему лимфоузлу, чтобы сообщить о местоположении «врага». В-лимфоциты начинают синтезировать иммуноглобулины (антитела), Т-киллеры уничтожают чужеродный агент, а Т-хелперы запускают продукцию цитокинов, которые передают сигнал другим клеткам.
План иммунного ответа и его участники могут меняться в зависимости от вида «врага», который попал в организм. Например, при образовании поверхностной раны на коже клетки повреждаются, выделяя при разрушении цитокины. На них быстро реагируют клетки иммунной системы, а именно — макрофаги и нейтрофилы. Они мигрируют в очаг повреждения и начинают уничтожать патогенные бактерии путем поглощения и переваривания. Здесь преимущественно работает врожденный иммунитет.
Но макрофаги одновременно с этим показывают фрагменты уничтоженных бактерий другим клеткам иммунной системы – этот процесс называется презентацией антигена. В-лимфоциты и Т-хелперы знакомятся с антигеном и продуцируют специфические антитела, которые могут в дальнейшем в борьбе с ним. Далее начинает работает гуморальный иммунитет.
Постепенно в кровотоке будет циркулировать достаточное количество антител, которые уничтожат все оставшиеся патогенные бактерии. Часть В-лимфоцитов трансформируются в клетки памяти – они необходимы, чтобы в следующий раз при встрече с конкретным микробом иммунная система сработала быстрее и эффективнее.
Что такое антитела?
Антитела – это белковые молекулы, вырабатываемые организмом в ответ на поступление антигена (чужеродного вещества) с целью защиты. Антитела также называются иммуноглобулинами, их делят на несколько классов – A, M, G, E, D.
На практике чаще всего исследуют уровень иммуноглобулинов M и G. При первом контакте с патогеном и его узнавании начинается активный синтез IgM – их высокий уровень говорит об острой фазе заболевания. Далее уже образовываются IgG – они свидетельствуют о начале фазе выздоровления и сохраняются в крови для защиты (для некоторых инфекций – пожизненно). При повторной инфекции иммунные клетки реагируют быстро, так как уже знают возбудителя – это проявляется быстрой продукцией нужного класса антител в короткие сроки.
Врач- аллерголог-иммунолог
первой квалификационной категории Л.А.Титаренко
