В настоящее время количество инфекций, передающихся через сексуальные контакты, насчитывает более тридцати видов.
Во всем мире миллионы человек ежегодно заражаются разнообразными инфекциями, передающимися половым путем. В свою очередь эти инфекции вызывают болезни, относящиеся к группе, так называемых, заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Случаи ИППП среди нормальных супружеских пар или лиц, имеющих постоянных половых партнеров, встречаются относительно редко, главным образом при наличии посторонних, внебрачных связей. Следовательно, ЗППП с полным правом можно также назвать «болезнями поведения». Они относятся к серьёзным и наиболее распространенным заболеваниям во всем мире, которые представляют угрозу не только для здоровья и жизни людей, но и являются одной из главных причин возникновения бесплодия у лиц репродуктивного возраста.
Профилактика инфекций, передаваемых половым путем, это сложная социальная и медико-биологическая проблема, в которой взаимосвязаны назревшие вопросы полового воспитания, морали, этики.
Причиной появления ЗППП служат бактерии (гонорея, сифилис), вирусы (остроконечные кондиломы, СПИД, герпес), грибы (кандидоз или всем знакомая «молочница»), простейшие (трихомониаз). Болезни эти распространены во всем мире и знакомы врачам. Так же возможна внутриутробная передача микроба от матери к ребенку. Следует помнить о серьезных последствиях: у новорожденных – поражение глаз (конъюнктивиты), пневмонии, сепсис и менингит, врожденные дефекты, инвалидность и даже смерть.
Неизлеченные и длительно присутствовавшие в организме ЗППП способны вызывать различные осложнения. У женщин – воспалительные заболевания матки и придатков, внематочная беременность, выкидыши, преждевременные роды и мертворождения. У мужчин – простатит, сужение мочеиспускательного канала, импотенция, и у одних и у других – бесплодие и новообразования половых органов. Некоторые виды возбудителей способствуют развитию раковых опухолей шейки матки и внутренних органов.
Как именно происходит заражение, наверное, понятно всем, но вот какая существует профилактика, необходимо рассмотреть более детально.
Одним из эффективных профилактических средств для предупреждения ИППП является презерватив. При использовании презерватива надо помнить о некоторых важных правилах, например, по части хранения, чтобы резина не потеряла своих свойств и не разорвалась в решающий момент. Следует надевать и снимать его правильно, и пользоваться им при всех видах секса, включая оральный, поскольку он не менее опасен в плане заражения, чем анальный или вагинальный. Презерватив — классическое средство профилактики ЗППП. Однако эффективность презерватива как средства профилактики венерических инфекций – не 100%. Совсем не редкость случаи соскальзывания презерватива. Поэтому перед использованием обязательно прочтите инструкцию. Кроме того, мало кто знает, что существуют специальные презервативы и пленки для языка при кунилингусе. А половые инфекции, как уже говорилось, передаются и при орогенитальных половых контактах.)
Если все же сексуальный контакт произошел (допустим, порвался презерватив) то сразу разу после полового акта:
1.Помойте половой орган с мылом.
2.Обмойте половой орган раствором хлоргексидина.
3.Освободите мочевой пузырь – это уменьшит риск заболевания мочевыводящих путей.
4.Используйте специальные антисептики на основе йода, хлоргексидина, мирамистина. Ими полощут рот и горло, обрабатывают наружные половые органы, вводят во влагалище, мочеиспускательный канал или прямую кишку после полового акта. Эффективность данного метода составляет 50-70%. Средствами, несколько снижающими риск заражения ЗППП, также являются различные гинекологические свечи, вагинальные спермициды, искусственные смазки со спермицидным или антисептическим действием. Они способны убить некоторое число бактерий, однако они не могут быть использованы самостоятельно для борьбы с венерическими заболеваниями. Наибольшего эффекта можно достигнуть, используя их вместе с презервативом
Довольно часто после заражения половыми инфекциями вообще не бывает никаких жалоб, либо они слабо выражены. Поэтому очень важно после каждой случайной связи пройти обследование на наличие половых инфекций. Этим вы оберегаете ваших половых партнеров от серьезных проблем, проявляя заботу о близких
Не занимайтесь самодиагностикой (полагаясь только на средства массовой информации). Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Помните – поставить точный диагноз может только специалист. У каждого человека свой иммунитет, свои особенности, поэтому единых схем и препаратов тоже нет. Каждое лечение индивидуально. Вы можете нанести своему организму непоправимый вред, вплоть до летального исхода. Не откладывайте обращение к врачу. Лечить болезнь лучше, качественнее и быстрее в острой, начальной форме. Когда она перерастает в хроническую форму, справиться с ней будет куда сложнее, дороже, а то и вовсе невозможно. Болезнь никогда не пройдет самостоятельно. Это не простуда и не грипп. При лечении строго соблюдайте все предписания врача, это не выдумка. Вы можете не долечиться, и все придется начинать сначала. Лечиться строго совместно с половым партнером, чтобы не было повторного заражения от него.
После незащищенного полового контакта со случайным сексуальным партнером можно прибегнуть к медикаментозной профилактике ЗППП. Она заключается в профилактическом приеме антибактериальных препаратов, предотвращающих развитие заболевания.
Данный метод целесообразно применять не позже 2 суток после полового акта если выяснится, что партнер инфицирован определенным венерическим заболеванием. Только врач может назначить антибиотик, направленный против данной инфекции, а через 2 недели пациент проходит контрольную ПЦР-диагностику на инфекции.
Любые формы половой жизни (кроме мастурбации) связаны с возможностью заражения ЗППП. Обезопасить себя на 100%, к сожалению, невозможно. Однако значительно снизить риск инфицирования и сохранить свое здоровье возможно, если вести регулярную половую жизнь с одним сексуальным партнером, сохраняя принципы любви и верности.
Многие считают, что заразиться от человека, у которого нет явных признаков воспаления в области половых органов, невозможно. Однако очень многие инфекции протекают вообще без симптомов, поэтому отсутствие симптомов – еще не повод доверять человеку свое здоровье. Кроме того, половые инфекции передаются далеко не только половым путем, но и через кровь (СПИД, сифилис, гепатит В – при переливании, при пользовании общими нестерильными иглами). Сифилис на некоторых своих стадиях даже способен передаваться через влажный поцелуй.
Инкубационный период развития инфекций происходит в основном после двухнедельного срока, поэтому лучше всего в данной ситуации будет сдать анализы на наличие инфекционных возбудителей. Оральные половые контакты также могут стать причиной заражения многочисленными инфекциями, поскольку их проникающая способность достаточно высока.
Огромным заблуждением является мнение о том, что заразиться инфекцией можно только в случаях завершенных половых контактов. Возбудители инфекций постоянно подвергаются мутации, совершенствуя свои свойства, выражающиеся в высокой степени проникновения и приспособления к различным средам.
Существует несколько простых правил и советов, как снизить риск и даже избежать риска заражения половыми инфекциями, о которых нужно подумать до полового акта:
Воздержаться от «случайных» связей. Никто не даст гарантии, что даже самые «приличные» мужчины и женщины — здоровы. Ни внешний вид человека, ни уровень его образования, ни социальный статус и семейное положение — ничто не может говорить о наличии или отсутствии у него венерических заболеваний. При этом сам человек может быть полностью уверен, что здоров, и абсолютно не подозревать о том, что болен. Большинство же венерических болезней часто протекают бессимптомно.
Самые опасные виды секса – это вагинальный или анальный половой контакт без презерватива.
Использовать презерватив нужно обязательно, если ваш потенциальный сексуальный партнер имеет контакт с кровью и её компонентами, органами, тканями и другими биологическими материалами человека.
Избегайте любых половых контактов с людьми, которые относятся к группе риска инфицирования ИППП.
Презерватив обязателен и в тех случаях, если ваш партнер внутривенно колет наркотики (следы от шприца на предплечье), если он/она практикуют групповой секс (в том числе и свингерство), возможно, предпочитает «разовые» половы контакты с разными людьми (венерологи называют такое поведение склонностью к беспорядочным контактам).
К группе риска вы сами можете отнести любого человека, который не вызывает у вас доверия. Даже если он/она предъявляют вам результаты обследований на инфекции: некоторые очень опасные инфекции, в частности, гепатит и ВИЧ, могут присутствовать в организме человека и не определяться лабораторными методами диагностики.
Обязательно соблюдать правила личной гигиены в интимной жизни. Требовать того же от вашего партнера.
Никогда и ни при каких обстоятельствах не пользоваться чужими предметами личной гигиены. К предметам личной гигиены относятся полотенца, мочалки, нижнее белье, тапочки, расчески и т. д.
Изменить свое половое поведение на безопасное. Ограничить число половых партнеров. Этот совет распространяется на лиц абсолютно любой сексуальной ориентации.
Подводя итог всему сказанному, хочу подчеркнуть: совершенно необходимо использовать презерватив при непродолжительных отношениях. Между тем, для регулярной половой жизни презерватив мало подходит: по наблюдениям венерологов, если один партнер болен, даже в презервативе рано или поздно инфекция становится «общей».
Так как же можно гарантированно избежать заражения ИППП?
Об этом вам никто не скажет. Самым эффективным средством, увы, до сих пор остается полное половое воздержание – абстиненция.
Любой вид половой жизни, более или менее, связан с риском заражения заболеваниями, передающимися половым путем. Наверное, так и устроена природа, что обезопасить себя на 100% мы никогда не сможем, что бы мы не делали. Однако снизить вероятность заражения — и весьма существенно — реально. Это – ваш постоянный партнер, которому вы основательно доверяете, и регулярная половая жизнь с ним.
Очень часто нам напоминают, что к стоматологу нужно обращаться каждые полгода. Это же рекомендация относится и к посещению уролога (для мужчин) и гинеколога (для женщин). Регулярно посещайте врача (гинеколога или уролога) -1- 2 раза в год для профилактического осмотра, а также если вас беспокоит ваше самочувствие или произошел случайный контакт. Пусть врач посмотрит на ваше абсолютное здоровье свежим и профессиональным взглядом. Только эти меры в сочетании с вашим грамотным поведением уберегут вас от инфицирования.
По возможности – укрепляйте свой иммунитет.
«Любовь – волшебная страна, лишь только в ней бывает счастье». Влюбленным, как известно, покровительствует прекраснейшая из богинь, богиня любви, Венера. К сожалению, теперь влюбленным нередко сопутствуют и венерические заболевания. Гораздо легче быть внимательнее и ответственнее к себе, своим любимым и близким. Предупредить наши ошибки намного проще, нежели излечить. Но иногда ошибки бывают роковыми.
Будьте аккуратней, берегите свое здоровье и не рискуйте. Безответственность ударит не только вам по карману, но и по здоровью.
Врач-акушер-гинеколог
первой квалификационной категории Т.В.Белоусова
