Факторы риска ишемической болезни сердца (ИБС)

Основа счастливой и полноценной жизни – это крепкое здоровье. Здоровье обеспечивает нам долгую и активную жизнь, способствует выполнению наших планов, преодолению трудностей, дает возможность успешно решать жизненные задачи. Но жизненный опыт показывает, что обычно заботиться о своем здоровье люди начинают лишь после того, как недуг даст о себе знать. К факторам риска ИБС относятся возраст (чем он больше, тем выше вероятность ИБС) и наследственность. На эти факторы повлиять невозможно (немодифицируемые факторы). Остальные факторы (курение, повышенное давление, повышенный уровень холестерина крови, сахарный диабет, ожирение, малоподвижный образ жизни) могут быть устранены или взяты под контроль (модифицируемые факторы) с помощью назначенных врачом мероприятий.  Такой контроль позволяет существенно снизить вероятность заболевания ИБС и увеличить продолжительность жизни. Рассмотрим основные факторы риска:
1.Чаще ИБС развивается у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет. У женщин встречается примерно в полтора-два раза реже чем у мужчин. Риск развития ИБС у женщин значительно повышается в период менопаузы.
2.Семейный анамнез: наличие в анамнезе ранней ишемической болезни у близких родственников, резко увеличивает риск развития атеросклероза и инфаркта миокарда.  Особенно поберечь себя должны люди с отягощенным семейным анамнезом, чьи родственники рано (до 50 лет) умерли от сердечно-сосудистых заболеваний.
Устранение факторов достоверно уменьшает риск развития ИБС:
курение;
гиперхолестеринемия с высоким уровнем ЛПНП;
артериальная гипертония;
ожирение, малоподвижный образ жизни;
сахарный диабет.
 
Курильщики не только подвергают риску свою жизнь, но и жизнь окружающих (пассивное курение увеличивает риск ишемической болезни сердца на 20-25 %). Не все знают, что 25% умерших от ишемической болезни сердца погубили себя курением. Кроме легких и гортани, сильнейший удар наносится по сердцу и сосудам. После каждой выкуренной сигареты увеличивается давление крови, повышается содержание в ней холестерина. Курение усиливает риск развития атеросклероза.
Повышение уровня холестерина в крови значительно увеличивает риск развития коронарного атеросклероза(ИБС), а затем острого инфаркта миокарда (общий холестерин > 5 ммоль/л, ЛПНП > 3 ммоль/л, ЛП(a) > 50 мг/дл).
«Безмолвной убийцей» называют артериальную гипертензию. Ведь даже при очень высоком давлении, что характерно для каждого третьего больного, самочувствие может оставаться хорошим. Это опасно развитием ишемической болезни сердца, мозгового инсульта, почечной недостаточности, потерей зрения. Высокое артериальное давление (АД) неизменно связано с повышенным риском развития ИБС. Адекватное лечение гипертонии значительно снижает риск развития сердечной недостаточности.
Низкая физическая активность способствует развитию ССЗ в 1,5-2 раза чаще, чем у людей, ведущих физически активный образ жизни. Ходьба в быстром темпе в течение получаса в день может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний приблизительно на 18% и инсульта на 11%. Для профилактики ССЗ и укрепления здоровья наиболее подходят физические упражнения, предусматривающие регулярные ритмические сокращения больших групп мышц: быстрая ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание, ходьба на лыжах и др. Частота занятий физическими упражнениями должна быть не реже 4-5 раз в неделю, продолжительность занятий 30-40 мин.
Физическая нагрузка является одним из важнейших средств укрепления здоровья. Даже небольшая ежедневная 20 минутная гимнастика приносит огромную пользу. Гимнастика, атлетика, подвижные игры очень полезны для сердечно-сосудистой системы, лёгких, укрепления опорно-двигательного аппарата. Занятия бегом оказывают положительное влияние на нервную и эндокринную системы. Ходьба помогает избавиться от лишнего веса. Подсчитано, что за 1 час быстрой ходьбы сгорает до 35 граммов жировой ткани.
Пациенты с сахарным диабетом имеют высокую вероятность формирования атеросклеротического поражения сосудов сердца, а также других ветвей сосудистого русла. Диабет повышает риск развития сердечного приступа, поскольку повышенный сахар в крови увеличивает скорость прогрессии атеросклеротических изменений и отрицательно влияет на липидный профиль.
Таким образом, профилактика для предупреждения болезней сердца предлагает соблюдать такие основные правила:
1.Не курить и не злоупотреблять алкоголем.
2.Соблюдать чередование труда и отдыха, наладить полноценный сон.
3.Избегать чрезмерных эмоциональных нагрузок и стрессов.
4.Следить за сбалансированным и полноценным питанием. Больше употреблять овощей, фруктов, каш, нежирных сортов мяса и рыбы. Отказаться от жирных жареных, копченых, соленых и острых блюд. Не переедать.
5.Повышать физическую активность.
6.Не пропускать регулярные профосмотры, контролировать свое артериальное даление.
7.Радоваться жизни и любить.
Берегите себя и своих близких!
 
 
Врач-кардиолог                                                                    Ю.А.Усачева