Что такое холестерин и для чего он нужен?
Холестерин является важнейшим для нашего организма органическим соединением. Он входит в состав практически всех клеток, участвует в выработке витамина D, гормонов и обеспечивает нормальную работу нервной системы. С химической точки зрения холестерин является жироподобным веществом – липидом (от греческого lipid – жир). Около 85% холестерина вырабатывается организмом, остальные 15% поступают с пищей.
Когда мы съедаем бутерброд с ветчиной или сыром, жиры из них, проходя обработку в кишечнике, всасываются лимфу. Независимо от того, сколько липидов попадает в организм с пищей, усваивается в среднем 35-40%, именно они поступают в печень, где из них образуется холестерин. Он перемещается по кровеносным сосудам только в составе комплексов с белками. Именно такие белково-липидные комплексы – липопротеины – являются главными переносчиками холестерина в организме. Они различаются по размеру плотности и содержанию липидов.
Холестерин: «хороший» или «плохой»?
Существует два вида основных липопротеинов: «плохой» и «хороший». «Плохой» холестерин или холестерин липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП) считается атерогенным, т.е. способствующим развитию атеросклероза. ХС-ЛПНП транспортируется в клетки и ткани организма. Это ведет к появлению бляшек в сосудах, что существенно увеличивает опасность инфаркта миокарда или инсульта.
«Хороший» холестерин или холестерин липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП) играет в нашем организме позитивную роль. Его основная задача – забирать холестерин с сосудистых «складов» и доставлять в клетки печени.
Что приводит к повышению уровня холестерина.
Генетические факторы.
Несбалансированное питание, в т.ч. чрезмерное употребление жирных продуктов.
Малоподвижный образ жизни.
Сахарный диабет.
Курение.
Как снизить уровень «плохого» холестерина и сохранить здоровье.
Первым шагом является проверка липидного профиля. Для этого достаточно сдать биохимический анализ крови. Если врач решит, что уровень общего холестерина высокий, то потребуется сдать развернутый анализ, который покажет содержание основных липидов в крови. Для снижения уровня холестерина и уменьшения риска сердечно-сосудистых заболеваний в целом, нужно соблюдать несколько простых правил:
Правильное питание.
В рационе должно быть больше овощей, фруктов, бобовых, круп, рыбы. Можно есть нежирную птицу. Нужно употреблять меньше жиров животного происхождения и кондитерских изделий. Изменение пищевых привычек в сторону правильного питания – это важнейшая помощь здоровью.
Физические нагрузки.
Бег, быстрая ходьба, плавание, велосипед, лыжи, коньки – любая физическая активность, если она не противопоказана, пойдет на пользу. Рекомендуется заниматься примерно 150 минут в неделю или хотя бы 25 минут в день.
Отказ от курения и алкоголя.
Курение нарушает кровообращение в стенках артерий, что может способствовать образованию атеросклеротических бляшек. Отказ от курения обязателен, чтобы избежать повышения риска сердечно-сосудистых катастроф. Кроме того, необходимо отказаться от злоупотребления алкоголем.
Снижение избыточного веса.
Нормализация веса очень важна. Правильное питание и физические нагрузки могут помочь привести его в норму.
Что делать, если диета и изменение образа жизни не приводят к снижению уровня холестерина?
Если изменения в образе жизни не дают результатов и показатели нарушения липидного обмена сохраняются, без специального медикаментозного лечения не обойтись.
Один из вариантов лечения – это применение статинов. Это препараты, которые уже более 30 лет используются для снижения уровня холестерина. Часто их назначают на старте лечения для нормализации липидного профиля. Статины значительно снижают риск развития инфаркта миокарда, инсульта и других болезней, связанных с атеросклерозом.
Мифы о статинах.
Существует миф, что статины могут ухудшить работу печени, но многочисленные исследования доказали благоприятный профиль безопасности этого класса препаратов. Статины действительно работают в печени, но «действовать» и «повреждать» – это не одно и то же, поэтому если доктор назначил статин, то это оправданное решение, которое может помочь избежать инфарктов и инсультов.
«Боль в мышцах». Действительно, в редких случаях при приеме статинов пациенты отмечают появление боли в мышцах, особенно в мышцах ног. Но если врач принимает решение о продолжении терапии статинами, то следует ему доверять.
«Снижение когнитивных функций». Ученые доказали, что прием статинов не увеличивает риск возникновения слабоумия. Ряд исследований показал позитивное влияние на умственные процессы.
